Bei 87 Patienten mit einer Psoriasis-Arthritis wurde zur Einschätzung des kardiovaskulären Risikos eine Duplexsonographie der Karotiden durchgeführt und diese nach zwölf bis 30 Monaten kontrolliert. Bei 39% der Patienten fanden sich bereits bei der Erstuntersuchung Plaques als Indikator für ein stark erhöhtes kardiovaskuläres Risiko. Als Prädiktoren für die Plaquebildung erwiesen sich das Alter und eine Hypertriglyzeridämie. Ein ungünstiger Trend fand sich auch für Rauchen, Diabetes und erhöhte LDL-Werte. Die Plaque-Inzidenz korrelierte aber nicht mit der Dauer und der Aktivität der Gelenkerkrankung.
Jedoch erfolgte lediglich bei insgesamt neun Patienten (10%) eine präventive kardiologische Intervention und nur 21% erhielten ein Statin, 27% einen Plättchenhemmer. Auch bei Nachweis von Plaques wurden die präventiven Bemühungen nicht intensiviert, wie die Kontrolle nach einigen Monaten zeigte. Der Anteil der Patienten mit einer medikamentösen Prävention stieg trotz Plaque-Nachweis nicht an, obwohl der Einsatz von Statinen und Plättchenhemmern bei solchen Patienten unverzichtbar ist. Insgesamt zeigen diese Studienergebnisse, dass der Bedeutung rheumatischer Erkrankungen für das KHK-Risiko im Rahmen der Prävention noch unzureichend Rechnung getragen wird. PS