Ein 61-jähriger Mann mit metastasierendem Bronchialkarzinom wurde oral mit 40 mg Prednisolon und 100 mg Diclofenac täglich behandelt. Zweimal wöchentlich erhielt er zusätzlich 100 mg Tramadol. Bei der Röntgenkontrolle der Wirbelkörper-Metastasen fiel freie Luft unter den Zwerchfellkuppen auf. Das Abdomen war nur wenig klopf- und druckschmerzhaft. Das CT erbrachte den Verdacht auf perforierte Divertikulitis im Sigma-Bereich. Es wurde sofort laparotomiert und das befallene Segment entfernt. Histologie des Resektats: eitrige Sigma-Divertikulitis und Perisigmoiditis.
Immunsuppression
Praxis-Depesche 12/2001
Perforierte Sigma-Divertikulitis
Ein 61-jähriger Mann mit metastasierendem Bronchialkarzinom wurde oral mit 40 mg Prednisolon und 100 mg Diclofenac täglich behandelt. Zweimal wöchentlich erhielt er zusätzlich 100 mg Tramadol.
Bei der Röntgenkontrolle der Wirbelkörper-Metastasen fiel freie Luft unter den Zwerchfellkuppen auf. Das Abdomen war nur wenig klopf- und druckschmerzhaft. Das CT erbrachte den Verdacht auf perforierte Divertikulitis im Sigma-Bereich. Es wurde sofort laparotomiert und das befallene Segment entfernt. Histologie des Resektats: eitrige Sigma-Divertikulitis und Perisigmoiditis.
Quelle: Voshege, M: Lavierte perforierte Sigmadivertikulitis auf dem Boden einer systemischen immunsuppression, Zeitschrift: Viszeralchirurgie, Ausgabe 36 (2001), Seiten: 38-40