Multiples Myelom
Wann Transplantation?
Eine Hochdosis-Chemotherapie zusammen mit einer autologen Stammzelltransplantation stellte in den vergangenen 20 Jahren den Standard zur Behandlung des multiplen Myeloms (MM) dar. Seit es neue immunmodulatorische und Protease-inhibierende Therapien gibt, stellt sich die Frage nach der zukünftigen Rolle der Transplantation im Therapieplan. Eine neue Studie lieferte nun einen weiteren Baustein im Verständnis.
Kommentar
Das vergleichbare Gesamtüberleben in den beiden Gruppen könnte auch an dem erfolgreichen Einsatz der „Salvage-Transplantation“ gelegen haben. Immerhin wurde diese bei 136 von 207 Patienten mit RVD-only-Therapie eingesetzt. Einige Forscher hätten sich vielleicht ein eindeutigeres Ergebnis „pro Transplantation“ gewünscht.
Schiffner CA, Zonder JA: Transplantation for myeloma – now or later? Ebd. 1378-9
Attal M et al.: Lenalidomide, bortezomib, and dexamethasone with transplantation for myeloma. N Engl J Med 2017; 376: 1311-20