Praxis-Depesche 24/2007

Welches Basalinsulin ist wirtschaftlicher?

Angesichts der wachsenden Zahlen von Typ-2-Diabetikern werden immer häufiger Kosten und Wirksamkeit verschiedener Behandlungsstrategien diskutiert. Eine Wirtschaftlichkeitsanalyse ergab, dass die Blutzuckereinstellung mit einem basalen Insulinanalogon und oralen Antidiabetika zu Kosteneinsparungen führen kann.

Wenn Lebensstiländerungen und orale Antidiabetika alleine den Blutzuckerspiegel nicht mehr unter Kontrolle halten, muss die Therapie mit Insulin erweitert werden, um das Behandlungsziel eines HbA1c unter 7% zu erreichen. In der LAPTOP-Studie wurde eine konventionelle Therapie mit Mischinsulin mit der Gabe von Insulin glargin im Rahmen einer basal unterstützten oralen Therapie (BOT) ver­glichen. Laut Studienleiter Prof. Hans Uwe Janka, Bremen, ermöglicht die Kom­binations­the­rapie aus Basalinsulin und Fortführung der oralen Anti­diabetika einen einfachen Einstieg in die Insulintherapie, mit den Vorteilen hohe Akzeptanz, bessere Nüchtern-Blutzuckerwerte und weniger nächtliche Hypoglykämien.??

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