Drei Kinder im Alter von sechs und neun Monaten bzw. dreieinhalb Jahren litten unter mäßiger AD. Da die Eltern topische Steroide ablehnten, wurden die Kinder mit 0,03% bzw. 0,1% Tacrolimus-Creme behandelt. Bei den beiden Kleinkindern registrierten die Eltern ein Gesichtserythem kurz nach der Applikation der Creme. Beide Kinder hatten kurz zuvor ihre tägliche alkoholhaltige Vitamin-D-Substitution erhalten. Das dritte Kind entwickelte nach zuvor zehnmonatiger intermittierender, gut tolerierter Behandlung drei Stunden nach der letzten Tacrolimus-Applikation eine plötzliche Intoleranz mit einem vorübergehenden Gesichtserythem. Das Kind hatte eine Stunde zuvor erstmals ein Antihistaminikum in alkoholischer Lösung erhalten.
Atopische Dermatitis
Praxis-Depesche 20/2005
Alkohol-Intoleranz unter Tacrolimus-Creme
Alkohol-Intoleranz ist eine bekannte Nebenwirkung unter topischer Behandlung mit Tacrolimus bei Erwachsenen mit atopischer Dermatitis (AD). In randomisierten Studien reagierten dosisabhängig bis zu 7% der Patienten mit einem Flush nach geringer Alkoholzufuhr. Dass diese Nebenwirkung auch für Kleinkinder relevant sein kann, zeigen drei Fallberichte aus der Schweiz.
Quelle: Milingou, M: Tacrolimus ointment-associated alcohol intolerance in infants receiving ethanol-containing medication, Zeitschrift: BRITISH JOURNAL OF DERMATOLOGY, Ausgabe 152 (2005), Seiten: 569