Die im Jahr 2020 unter deutschen Patienten und Ärzten durchgeführte Befragung PROCYON hat ein erhebliches Versorgungspotenzial bei Hypercholesterinämie offenbart: So nehmen in der Primärprävention 57 % der Patienten keine Medikation zur Senkung des LDL-C-Spiegels ein – bei vielen wird der erhöhte LDL- C sogar erst im Rahmen eines Klinikaufenthalts aufgrund eines kardiovaskulären Ereignisses diagnostiziert. Zu einer besseren Versorgung beitragen soll die seit Anfang 2021 zugelassene small interfering RNA (siRNA) Inclisiran (Leqvio®). Diese kann eingesetzt werden, wenn die LDL-C-Zielwerte nicht erreicht werden und eine Therapieeskalation notwendig ist: Gepoolte Studiendaten zeigten im Mittel eine placebokorrigierte Senkung des LDLC um 50,7 % im 17. Monat, zusätzlich zu einer maximal tolerierten Statin-Therapie und ggf. weiteren Lipidsenkern.
Eine weitere Neuerung gibt es auf dem Gebiet der HFrEF: Die neuen ESC-Leitlinien empfehlen den Angiotensin-Rezeptor- Neprilysin-Inhibitor (ARNI) Sacubritril/ Valsartan (Entresto®) nun als Ersatz für ACE-Hemmer, um das Risiko für Herzinsuffizienz-bedingte Hospitalisierung und Mortalität zu reduzieren.