Beckenabszess durch Ochrobactrum anthropi
Ochrobactrum anthropi ist ein gramnegatives aerober Stäbchen, das eher selten Infektionen beim Menschen verursacht, allenfalls bei Immungeschwächten und Patienten mit Dauerkatheter. Nun wurde ein Fall veröffentlicht, in dem der Keim bei einem immunkompetenten Mann einen Beckenabszess auslöste.
Ein 49-jähriger Patient wurde wegen akuter Unterbauchschmerzen, Leukozytose und V. a. akute Appendizitis stationär aufgenommen. Das CT bestätigte die Verdachtsdiagnose, zeigte aber weder Luft oder Flüssigkeit im Abdomen noch eine Kolon-Obstruktion.
Bei der laparoskopischen Appendektomie wurde ein eitriger, perforierter Wurmfortsatz entfernt. Postoperativ erhielt der Kranke i.v. Levofloxacin und Metronidazol. Zwei Tage später trat Fieber auf; im CT fand man abgekapselte Flüssigkeit im unteren Beckenbereich. Man wechselte auf Imipenem und Vancomycin.
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