Frau lässt vom Zahnarzt ihre Zähne kontrollieren.

Zucker und Mundgesundheit

Praxis-Depesche 4/2023

Bei Diabetiker:innen den Dentalstatus prüfen!

Eine Diabeteserkrankung zieht nicht nur Herz und Gefäße, sondern den ganzen Körper in Mitleidenschaft. Wie eine aktuelle Studie zeigt, sorgt der dauerhafte hyperglykämische Zustand auch für Änderungen der oralen Schleimhaut und für Probleme an Zähnen und Zahnfleisch.

Der stetig erhöhte Blutzucker bei Personen mit Diabeteserkrankung sorgt dafür, dass sich der Speichelfluss sowie die Speichelzusammensetzung negativ verändern. Zudem kann es bei den Betroffenen zu einer gestörten Geschmacksempfindung und Xerostomie kommen, da die Überzuckerung auch Schleimhautläsionen begünstigt. Hinzu kommen vermehrte Schäden an Zähnen und Zahnfleisch, u. a. in Form von häufigen Zahnfleischentzündungen.

Um zu untersuchen, wie es um die Zahngesundheit bei Diabetes-Patient:innen bestellt ist, analysierte eine Forschungsgruppe Daten des National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) aus den Jahren 2015 bis 2016 sowie 2017 bis 2018. Dabei handelt es sich um eine repräsentative, kontinuierliche Querschnittserhebung der US-amerikanischen Bevölkerung.

In die Analyse eingeschlossen wurden Daten von insgesamt 10.249 Erwachsenen ab einem Alter von 20 Jahren, die eine zahnärztliche Untersuchung abgeschlossen und ihren Diabetes- Status angegeben hatten. Nach eigenen Angaben litten 1.562 der Teilnehmenden unter Diabetes mellitus.

Mehr Karies und mehr verlorene Zähne

Im Vergleich zu Proband:innen ohne Diabetes hatten die diabetischen Patient:innen ein 1,49-fach höheres Risiko, eine koronale Karies und ein 1,46-fach höheres Risiko eine Wurzelkaries zu entwickeln. Zudem war die Wahrscheinlichkeit, ein vollständiges Gebiss zu haben, bei den Patient:innen mit Diabetes um 32 % niedriger als bei Stoffwechselgesunden. Auch fehlten ihnen im Durchschnitt mehr Zähne als den nicht diabetischen Patient:innen.

Im Team mit der Zahnmedizin

Die Studienautor:innen sprechen sich daher dafür aus, die Mundgesundheit von Diabetes-Patient:innen in einem multidisziplinären Team aus Mediziner:innen verschiedener Fachrichtungen und Zahnmediziner:innen proaktiv anzugehen.

Quelle: Aldosari M et al.: Diabetes mellitus and its association with dental caries, missing teeth and dental services utilization in the US adult population: Results from the 2015-2018 National Health and Nutrition Examination Survey. Diabet Med 2022; 39(6): e14826
ICD-Codes: E11
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