Die multiple Systematrophie ist eine sporadische, progrediente neurodegenerative Erkrankung, die mit Parkinsonismus und unterschiedlichsten neurologischen Ausfällen einhergeht. Fünf betroffene Patienten mit nächtlichem Stridor, obstruktiver Schlafapnoe und wiederholten nächtlichen O2-Sättigungs-Abfällen nahmen an einer Studie teil. Im Wachzustand wurde eine komplette Lähmung des Stimmband-Abduktors (dreimal einseitig, zweimal beidseitig) nachgewiesen. Vier Patienten willigten in eine nächtliche nasale CPAP-Behandlung ein. Die meisten Patienten kamen damit gut zurecht. Eine polysomnographische Untersuchung vier Wochen später zeigte ein völliges Verschwinden des Stridors, der obstruktiven Apnoe und der Hämoglobin-O2-Sättigungs-Abfälle. Nach sechs Monaten gaben die Patienten wie auch deren Partner an, besser zu schlafen und tagsüber munterer zu sein.
Multiple Systematrophie
Praxis-Depesche 4/2001
Bei Stimmbandlähmung hilft CPAP-Behandlung
Hinter nächtlichem Stridor kann bei multipler Systematrophie eine Stimmband-Lähmung stecken. Sie birgt ein höheres Risiko, im Schlaf plötzlich zu sterben. Die Behandlung erfolgt üblicherweise mittels Tracheostomie. Jetzt zeigt eine Studie, dass auch die nächtliche CPAP-Behandlung (continuous positive air pressure ) effektiv ist.
Quelle: Iranzo, A: Continuous positive air pressure eliminates nocturnal stridor in multiple system atrophy, Zeitschrift: THE LANCET, Ausgabe 356 (2000), Seiten: 1329-1330