Einheimische und Einwanderer betroffen

Praxis-Depesche 6/2014

Chronische Hepatitis B: Nicht nur in der Leber drohen Tumoren

Zwei Professoren für „Familienmedizin“ der Universität von Lund, Schweden, die beide am Center for Primary Health Care Research und auch für das Prevention Center der Stanford University, USA, arbeiten, haben mit einem schwedischen Kollegen Zusammenhänge zwischen chronischer Hepatitis B und Tumor-Inzidenzen analysiert.

Es gibt Schätzungen, nach denen weltweit 360 Millionen Menschen an chronischer HBV-Infektion leiden. Übertragungen von Müttern auf Babys und von Kind zu Kind verursachen die meisten Infektionen in Gegenden, in denen die Infektion endemisch ist. Dazu zählen Afrika unterhalb der Sahara, China, Korea und mehrere Länder in Südostasien. Die Prävalenz ist niedrig in Nordamerika und Nord- und Westeuropa. Dort erfolgt die Transmission hauptsächlich über sexuelle Kontakte, Gebrauch kontaminierter Spritzbestecke und Transfusion von infiziertem Blut. Ein stark erhöhtes Risiko von Leberkrebs fand sich durchgehend bei Patienten mit chronischer HBV-Infektion in Ländern mit hohen wie mit niedrigen Infektionsraten.

Es gibt widersprüchliche Angaben zu assoziierten Tumoren an wenigen anderen Stellen. Länder mit hohen Infektionsraten haben oft keine oder keine guten Krebsregis­­ter. Wo diese gut sind, sind die Hepatitis-B-Quoten niedrig. Vorhandene Hinweise auf Assoziationen außer mit Leberzellkrebs hat die IARC (International Agency for Research on Cancer) als inadäquat bezeichnet.

Um diese Wissenslücke zu schließen, fand eine Kohortenstudie in Schweden statt, wo die Registrierung mit hoher Qualität erfolgt und viele Immigranten aus Ländern mit hohen Infektionsquoten kommen.

<

Lesen Sie den ganzen Artikel

Fachgruppen-Login


Zugangsdaten vergessen?

Alle im Rahmen dieses Internet-Angebots veröffentlichten Artikel sind urheberrechtlich geschützt. Alle Rechte, auch Übersetzungen und Zweitveröffentlichungen, vorbehalten. Jegliche Vervielfältigung, Verlinkung oder Weiterverbreitung in jedem Medium als Ganzes oder in Teilen bedarf der schriftlichen Zustimmung des Verlags.

x