Erfolgreich: Radiatio und hormonelle Ablation

Um Hilfestellung bei Therapieentscheidungen geben zu können, wurden die Daten von 60 in der Mayo-Klinik therapierten Männern analysiert. Die meisten Patienten wurden orchiektomiert, eine Minderheit mit einem LH-RH-Agonisten hormonell kastriert. Stets lag ein histologisch bestätigter Befall der Beckenlymphknoten vor. Alle Patienten erhielten eine Bestrahlung der Prostata, die Hälfte zusätzlich auch der Becken-Lymphknoten. 22% der Patienten starben an den Folgen des Prostatakarzinoms. Die Überlebenden wurden im Mittel achteinhalb Jahre nachbeobachtet. Bei 27% flammte die Krankheit erneut auf (klinische Kriterien und/oder sukzessiver PSA-Anstieg). 10% erlitten ein Lokalrezidiv. Die Fünfjahres-Überlebensrate ohne klinische Krankheitszeichen betrug 84%. Im Vergleich dazu wiesen Patienten anderer Studien, die nur mit radikaler LK-Ausräumung und/oder Radiatio behandelt wurden, Zehnjahres-Überlebensraten von nur 20 bis 40%, unter Hormonablation alleine von 57% auf. (Ko)