American College of Cardiology (ACC), Atlanta, 2006
Praxis-Depesche 8/2006
High-tech-Medizin und einfache Rezepte
Nicht nur Stammzelltherapie und interventionelle Techniken, neue Stents, aggressive Lipidsenkung und forcierte Gerinnungshemmung standen beim diesjährigen ACC-Kongress auf dem Programm. Die Kardiologen aus aller Welt konnten auch simple, aber evidenzbasierte Tipps für die Behandlung ihrer Herz- und Gefäßpatienten mitnehmen.
Praxisfazit
Nicht jede Großstudie erfüllt die in sie gesetzten Erwartungen – so CHARISMA (Clopidogrel for High Atherothrombotic Risk and Stabilisation, Management and Avoidance). Hier wurde eine duale Hemmung der Thrombozytenaggregation an einem Kollektiv getestet, das sich zu 78% aus Patienten mit manifester koronarer, zerebrovaskulärer oder peripherer Verschlusskrankheit und zu 22% aus Patienten mit einer Kombination kardiovaskulärer Risikofaktoren (in 80% Diabetes) zusammensetzte. Es ging also zum einen um Sekundär-, zum anderen um Primärprävention. Erstere funktionierte, letztere nicht; zusammengenommen kam eine nichtsignifikante Reduktion des Risikos für kardiovaskuläre Ereignisse heraus.