Arzneimittel-Interaktionen

Praxis-Depesche 18/2002

Ibuprofen schmälert ASS-Wirkung

Patienten, die an entzündlichen Gelenkproblemen und an Gefäßkrankheiten leiden, erhalten unter Umständen niedrig dosierte ASS und andere NSAR gleichzeitig. Welche Interaktionen sich daraus ergeben können, wurde in einer amerikanischen Studie untersucht.

Eine Gruppe gesunder Probanden erhielt sechs Tage lang ASS zwei Stunden vor Ibuprofen und die selbe Medikation in umgekehrter Reihenfolge; eine zweite Gruppe erhielt ASS zwei Stunden vor Paracetamol und umgekehrt; eine dritte Gruppe erhielt ASS zwei Stunden vor Rofecoxib. In einer zweiten Studie wurde verkapselte ASS zusammen mit dreimal täglich Ibuprofen und mit retardiertem Diclofenac geprüft. Der Thromboxan-B2-Spiegel als Index der Cyclooxygenase-1-Aktivität der Thrombozyten und die Plättchen-Aggregation wurden 24 Stunden nach ASS-Gabe bei den Probanden maximal inhibiert, die ASS vor jeder anderen Medikation einnahmen, ebenso bei denen, die Rofecoxib oder Paracetamol vor ASS einnahmen. Dagegen wurde die Inhibition der Thromboxan-B2-Bildung und der Plättchen-Aggregation durch ASS verhindert, wenn Ibuprofen vor ASS gegeben wurde.

Quelle: Catella-Lawson, F: Cyclooxygenase inhibitors and the antiplatelet effects of aspirin, Zeitschrift: NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE, Ausgabe 345 (2001), Seiten: 1809-1817

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