Individualisierte Schmerztherapie mit 24-Stunden-Hydromorphon

Gibt es Unterschiede in der Wirksamkeit und Verträglichkeit typischer Opioidagonisten? Eine qualitative Analyse des Behandlungsverlaufs von 16.762 Patienten mit tumorbedingten Schmerzen auf der Grundlage von Real-World-Daten des DGS-PraxisRegister Schmerz hat sich dieser Fragestellung angenommen. Die Ergebnisse der Studie von Überall et al., die von DGS-Präsident Dr. Johannes Horlemann, Kevelaer, während des Deutschen Schmerz- und Palliativtags vorgestellt wurden, legen dar, dass eine individualisierte Schmerztherapie einen entscheidenden Einfluss auf den Therapieerfolg und die Lebensqualität der Patienten haben kann. Besonders hervorzuheben waren 24-Stunden- Hydromorphon-Präparate (HAL): Nur 5 % der Patienten, die eines dieser Präparate erhielten, brachen die Therapie aufgrund von Verträglichkeitsproblemen ab, wohingegen 35,8 % aller mit Morphin-Behandelten die Therapie vorzeitig abbrechen mussten. Das 24-Stunden-Hydromorphon erwies sich laut der DGS-Analyse gegenüber Morphin, Oxycodon und transdermalen Systemen im Versorgungsalltag bei Patienten mit Tumorschmerzen genauso wie bei Nicht-Tumorschmerzen als wirksame und verträgliche Therapieoption. Aus diesem Grund präferiere die DGS-Praxisleitlinie bei Tumorschmerz Hydromorphon, so das Fazit. AT