Chronisches Asthma bronchiale

Praxis-Depesche 24/2004

Inhalative Steroide sind immer noch erste Wahl

In den letzten 20 Jahren wurden einige Medikamente gegen Asthma entwickelt. Welches davon auf lange Sicht akute Asthma-Exazerbationen am besten verhindern kann, wurde mit einer Metaanalyse ab dem Jahr 1980 untersucht.

Es wurden nur Doppelblindstudien mit einem Follow-up von mindestens drei Monaten berücksichtigt. In sämtlichen Untersuchungen wurde die Häufigkeit akuter Asthma-Exazerbationen unter den jeweiligen Medikamenten beschrieben. In den ausgewerteten Studien zeigte sich die überlegene Wirksamkeit inhalativer Steroide. Im Vergleich zu Plazebo war die Zahl der Exazerbationen um 55% geringer. Bei den langwirkenden beta2-Mimetika traten Exazerbationen um 25% weniger auf. Unter der Kombination aus inhalativen Steroiden und langwirkenden beta2-Mimetika waren Exazerbationen noch seltener. Leukotrien-Modifikation führte zur 46%igen Reduktion der Exazerbationen.

Quelle: Sin, DD: Pharmacological management to reduce exacerbations in adults with asthma, Zeitschrift: JAMA : THE JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION, Ausgabe 367 (2004), Seiten: 367-376

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