40 Patienten mit fortgeschrittenem Adenokarzinom von Magen bzw. gastroösophagealem Übergangsbereich wurden mit Irinotecan und CDDP behandelt (Arm A), 38 weitere mit Irinotecan, 5-FU und Folinsäure (Arm B). In Vollremission kamen 0% (A) und 3% (B) der Patienten, in Teilremission 28% (A) und 39% (B). Unerwünschte Wirkungen dritten bis vierten Grades wurden in folgender Häufigkeit beobachtet: Neutropenie 56% (A) bzw. 25% (B), fieberhafte Neutropenie 8% bzw. 5%, Diarrhö 15% bzw. 24%, Übelkeit 8% bzw. 3%, Erbrechen 3% bzw. 3%, Asthenie 10% bzw. 0%, Hand-Fuß-Syndrom 0% bzw. 3%.
Fortgeschrittenes Magenkarzinom
Praxis-Depesche 18/2002
Irinotecan mit 5-FU und Folinsäure kombinieren
Irinotecan eignet sich zur Therapie fortgeschrittener Magenkarzinome. Wegen synergistischer Effekte bietet sich eine Kombination mit Fluorouracil (5-FU) und Folinsäure oder mit CDDP an. In einer Phase-II-Studie wurden zwei Kombinationsregime verglichen.