Barrett-Ösophagus

Praxis-Depesche 12/2000

Karzinom nach Ablation

Bei einem 68-jährigen Patienten mit Reflux und Barrett-Syndrom wurde die veränderte Mukosa in vier Sitzungen mittels Laser-Ablation behandelt. Außerdem wurde Omeprazol (40 mg/d) verordnet. 18 Monate später hatte sich die Mukosa vollständig reepithelisiert. Bioptisch fanden sich jedoch Dysplasie-Zellen unter einem dünnen Epithel. Die Histologie nach Mukosektomie ergab ein intramuköses Adenokarzinom. Der Patient war zwölf Monate nach der Mukosektomie rezidivfrei. Er wird weiterhin mit Omeprazol behandelt.

Bei einem 68-jährigen Patienten mit Reflux und Barrett-Syndrom wurde die veränderte Mukosa in vier Sitzungen mittels Laser-Ablation behandelt. Außerdem wurde Omeprazol (40 mg/d) verordnet. 18 Monate später hatte sich die Mukosa vollständig reepithelisiert. Bioptisch fanden sich jedoch Dysplasie-Zellen unter einem dünnen Epithel. Die Histologie nach Mukosektomie ergab ein intramuköses Adenokarzinom. Der Patient war zwölf Monate nach der Mukosektomie rezidivfrei. Er wird weiterhin mit Omeprazol behandelt.

Quelle: van Laethem, JL: Intramucosal adenocarcinoma arising under squamous re-epithelialisation of Barrett's oesophagus, Zeitschrift: GUT, Ausgabe 46 (2000), Seiten: 574-577

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