Ein 24-jähriger Mann stellte sich mit Kribbelparästhesien und Taubheitsgefühl der Extremitäten vor. Er klagte über Koordinationsstörungen der Hände. In den vergangenen Wochen war er wegen Gleichgewichtsstörungen mehrfach gestürzt. Der Patient betrieb seit Jahren regelmäßigen Lachgas-Abusus. Bei der klinischen Untersuchung fiel eine Sensibilitätsminderung der Hände und Füße auf. Im MRT zeigten sich ausgeprägte Veränderungen der Hinterstränge. Nach Behandlung mit Vitamin B12 waren die Symptome innerhalb von vier Wochen beinahe wieder vollständig abgeklungen.
Die regelmäßige Inhalation von Lachgas beeinflusst den Vitamin-B12-Metabolismus. Lachgas-Abusus führt zu Vitamin-B12-Mangelerscheinungen mit Hinterstrangsymptomatik. (CF)