Praxis-Depesche 12/2007

OP oder Stent bei Karotis-Stenose?

Zur Apoplex-Prophylaxe bei symp­tomatischer hochgradiger Karotis-Stenose wird die stentgestützte perkutane Angioplastie immer beliebter.

In einer multinationalen (Deutschland, Österreich, Schweiz), multizentrischen Studie (SPACE: Stent-Supported Percutaneous Angioplasty of the Carotid Artery versus Endarterectomy) wurde das Vorgehen bei 1200 Patienten mit symptomatischer Karotis-Stenose evaluiert. Sie hatten randomisiert binnen 180 Tagen nach einer TIA oder einem leichten Schlaganfall entweder einen Karotis-Stent oder eine Karotis-End­arteriektomie erhalten. Primärer Endpunkt war das Auftreten eines ipsilateralen Schlaganfalls oder Tod jeder Ursache bis zum 30. Tag nach Behandlung.

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