Was hilft wirklich?

Praxis-Depesche 23/2004

Postoperative Übelkeit und Erbrechen

Ein Drittel von operierten Patienten erleiden Episoden von Nausea oder Vomitus innerhalb der ersten 24 Stunden (PONV, postoperative nausea and vomiting). Welche Medikamente können dies prophylaktisch verhindern?

5199 Patienten wurden in eine von 64 möglichen Gruppen mit den verschiedenen Kombinationen von sechs Substanzen randomisiert: Ondansetron, Dexamethason, Droperidol, Propofol oder volatiles Anästhetikum, Stickstoff oder Stickoxidul und Fentanyl oder Remifentanyl. Ondansetron, Dexamethason und Droperidol reduzierten das Risiko für PONV jeweils um ca. 26%, Propofol um 19% und Stickstoff um 12%. Alle Faktoren wirkten unabhängig voneinander und unabhängig vom zugrundeliegenden Patientenrisiko, das jedoch sehr wohl einen Einfluss auf die absolute Risikoreduzierung hatte.

Quelle: white, PF: Prevention of postoperative nausea and vomiting - a mulitmodal solution to a persistent problem, Zeitschrift: NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE, Ausgabe 350 (2004), Seiten: 2511-2512: , Zeitschrift: , Ausgabe ()

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