Alzheimer versus vaskuläre Demenz

Praxis-Depesche 10/2002

RAVLT und COWAT helfen bei der Differenzierung

Wegen des unterschiedlichen Therapievorgehens ist es sehr wichtig, Alzheimer-Krankheit und vaskuläre Demenz ganz genau voneinander abzugrenzen. Verschiedene neuropsychologische Tests sollen bei der Differenzierung helfen. Welche am besten geeignet sind, untersuchte man jetzt in Kanada bzw. den USA.

In die Studie wurden 62 Patienten im Alter von mindestens 60 Jahren aufgenommen, bei denen der Verdacht auf Demenz bestand. Sie wurden gründlich untersucht, einschließlich neuropsychologischer Tests, Kopf-CT und ausführlichem Laborprogramm. Nach Bildung der zwei Gruppen Alzheimer und vaskuläre Demenz unterzog man die Probanden (je 31) einer Reihe weiterer neuropsychologischer Tests, darunter dem Controlled Oral Word Association Test (COWAT) und dem Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT). Damit wurden die beiden Gruppen miteinander verglichen. Die logistische Regressionsanalyse konnte zwei neuropsychologische Tests ausmachen, die die beiden Gruppen Alzheimer und vaskuläre Demenz am besten differenzierten (mit einer Sen-sitivität von 81% und einer Spezifität von 84%): den Recognition Memory Subtest des RAVLT und den COWAR. Die Alzheimer-Patienten schnitten beim COWAT besser ab, die Patienten mit vaskulärer Demenz beim Recognition Memory Test.

Quelle: Tierney, MC: Recognition memory and verbal fluency differentiate probable Alzheimer disease from subcortical ischemic vascular dementia, Zeitschrift: ARCHIVES OF NEUROLOGY, Ausgabe 58 (2001), Seiten: 1654-1659

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