Im Sommer 2003 wird in Deutschland mit der Zulassung des neuen COX-2-Hemmers Valdecoxib gerechnet, der seit dem Frühjahr 2002 in den USA für die Behandlung von Arthrose, rheumatoider Arthritis und primärer Dysmenorrhö bereits verfügbar ist. In über 60 klinischen Studien war Valdecoxib in einer Dosierung von 10 bzw. 20 mg/d bei mehr als 14 000 Patienten gegenüber Plazebo analgetisch signifikant wirksamer und gleich wirkstark wie traditionelle, unselektive NSAR. Die Wirkung setzte rasch (unter 30 Minuten) ein und hielt nach Einzelgabe bis zu 24 Stunden an; die Verträglichkeit war ausgezeichnet. Neben dem oralen Valdecoxib wird eine parenterale Darreichungsform (Valdecoxib-ProDrug Parecoxib) angeboten. Die beiden Präparate ermöglichen damit sowohl eine effiziente Langzeittherapie als auch eine hocheffiziente Akut-Analgesie. (Ay)
COX-2-Hemmer
Praxis-Depesche 9/2003
Schmerzen schnell, sicher und anhaltend lindern
Ende der 90er Jahre wurde die Substanzklasse der selektiven Cyclooxygenase-2-Inhibitoren für die klassischen Indikationen Arthrose und rheumatoide Arthritis eingeführt. Den etablierten unselektiven Entzündungshemmern waren sie bei gleicher Wirksamkeit durch eine signifikant bessere gastrointestinale Verträglichkeit überlegen. Dank ihrer schnellen, sicheren und anhaltenden Schmerzlinderung kommen sie im Prinzip bei allen akuten Schmerzerkrankungen in Betracht.