In einer 24-wöchigen randomisierten Multicenterstudie wurden bei HIV-Patienten, die eine mäßige bis schwere Lipatrophie hatten und deren HIV-RNA-Plasmaspiegel stabil unter 400 Kopien/ml lagen, die Nukleosid-Analoga Stavudin oder Zidovudin gegen Abacavir ausgetauscht. In einer Kontrollgruppe wurde die bisherige Therapie unverändert belassen. Im Vergleich zu den Patienten der Kontrollgruppe nahm das Fettgewebe an den Extremitäten bei den Abacavir-Patienten signifikant zu. Auf die HIV-RNA-Plasmaspiegel wirkte sich der Therapie-Switch nicht aus. Die Patienten bewerteten die messbare Zunahme an Fettgewebe allerdings noch nicht als spürbare Besserung. Dieser - wenngleich geringfügige - Effekt soll in langfristigen Studien weiter evaluiert werden. (UB)
Praxis-Depesche 20/2002
Therapie-Switch soll Lipatrophie verhindern
In einer 24-wöchigen randomisierten Multicenterstudie wurden bei HIV-Patienten, die eine mäßige bis schwere Lipatrophie hatten und deren HIV-RNA-Plasmaspiegel stabil unter 400 Kopien/ml lagen, die Nukleosid-Analoga Stavudin oder Zidovudin gegen Abacavir ausgetauscht. In einer Kontrollgruppe wurde die bisherige Therapie unverändert belassen.
Im Vergleich zu den Patienten der Kontrollgruppe nahm das Fettgewebe an den Extremitäten bei den Abacavir-Patienten signifikant zu. Auf die HIV-RNA-Plasmaspiegel wirkte sich der Therapie-Switch nicht aus. Die Patienten bewerteten die messbare Zunahme an Fettgewebe allerdings noch nicht als spürbare Besserung.
Dieser - wenngleich geringfügige - Effekt soll in langfristigen Studien weiter evaluiert werden. (UB)
Quelle: Car, A: Abacavir substitution for nucleoside analogs in patients with HIV lipoatrophy, Zeitschrift: JAMA : THE JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION, Ausgabe 288 (2002), Seiten: 207-215