Cave
Praxis-Depesche 6/2020
Ungünstige Prognose bei jüngeren Frauen
Neuere Studien berichten über einen signifikanten Anstieg der Todesfälle durch akute Koronarsyndrome (ACS) bei jungen Frauen unter 55 Jahren, während bei jüngeren Männern ein Rückgang der Mortalität duch KHK zu verzeichnen ist.
Jüngere Frauen haben bei ACS eine besonders ungünstige Prognose. Ungeachtet der geschlechtsspezifischen Unterschiede in Anatomie und Funktion der Koronargefäße werden Frauen und Männer – gemäß der gültigen Leitlinien, die auf Grundlage experimenteller und klinischer Studiendaten erstellt wurden, die die männliche Bevölkerung überrepräsentieren – immer noch gleich behandelt. Obwohl erhebliche Fortschritte bei der Verbesserung des geschlechtsspezifischen Managements der ACS-Krankheit erzielt wurden, weisen aktuelle Berichte auf eine anhaltende Wissenslücke in Bezug auf die optimale Risikostratifizierung bei weiblichen ACS-Patienten hin. Die vorliegende Übersicht fasst die aktuellen Erkenntnisse über geschlechtsspezifische Unterschiede in der vaskulären Biologie, der klinischen Präsentation und den Ergebnissen der ACS zusammen, und empfiehlt genau auf Gender-spezifische Unterschiede zu achten. VW
Quelle: Haider A et al.: Sex and gender in cardiovascular medicine: presentation and outcomes of acute coronary syndrome. European Heart Journal 2019; 0, 1-14. doi:10.1093/eurheartj/ehz898