Eine koreanische Arbeitsgruppe screente 1920 postmenopausale Frauen mit Kolonkarzinom (CRC) und 670 Patientinnen ohne CRC. Sowohl der Karzinomnachweis als auch -ausschluss wurde koloskopisch geführt (im Falle eines CRC inkl. Biopsie). Da die Ausschlusskriterien ziemlich rigoros gestaltet waren (Postmenopause seit zwölf Monaten, keine Hormonersatztherapie, keine Medikation gegen Hypertonus, Diabetes, KHK und keine früheren Polypektomien), blieben 497 (bzw. 318 Kontroll-Patientinnen) zur Auswertung übrig.
Das viszerale Fett wurde mittels Computertomographie bestimmt. Es erfolgte jeweils eine einschichtige Aufnahme (Dicke 3 mm) auf Höhe des LWK 4/5 in Rückenlage. Sowohl subkutanes als auch viszerales Fett wurde automatisch bestimmt (im Bereich von -150 bis -50 Hounsfield- Einheiten). Statistisch wurden die Korrelationen vor und nach dem bestmöglichen Paarvergleich ausgewiesen.
Die mediane viszerale Fettmenge war bei Patientinnen mit CRC signifikant erhöht (sowohl vor als auch nach der Fallkontroll-Betrachtung). Die CRC-Prävalenz stieg signifikant mit zunehmenden Fett-Terzilen an. Zwischen der 33. und 67. Perzentile der viszeralen Fettmasse stieg das CRC-Risiko um 196% (adjustierte OR 2,96, 95% KI 1,38 - 6,33).
Bei postmenopausalen Frauen steigt mit zunehmender Menge an viszeralem Fett das Kolonkarzinomrisiko signifikant an. CB