Heterotope Ossifikationen sind relativ häufige Komplikationen nach Knochenchirurgie, wie einer Hüftersatzoperation. Die genaue Ursache ist unklar.
Zur Vorbeugung wurden verschiedene Maßnahmen ausprobiert, wie Bestrahlung oder Gabe von NSAR oder Bisphosphonaten. Zur allgemeinen Empfehlung haben es die NSAR gebracht. Die häufigen gastrointestinalen Probleme unter NSAR sind aber ein Hindernis für ihren Einsatz.
Selektive COX-2-Hemmer haben weniger gastrointestinale Nebenwirkungen als unselektive (mit COX-1-Inhibition). Ob sie aber der heterotopen Ossifikation ebenso gut vorbeugen wie klassische NSAR, war bislang unklar. Eine chinesische Arbeitsgruppe versuchte mit einer Metaanalyse diese Wissenslücke zu füllen.
Der Vergleich zwischen nichtselektiven NSAR und COX-2-Hemmern ergab keinen signifikanten Unterschied bei der Inzidenz heterotoper Ossifikationen, auch nicht bei einer Untergliederung nach Schweregraden. Die Autoren empfehlen daher, zur Prophylaxe heterotoper Ossifikationen COX-2- Hemmer zu verwenden.
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