Praxis-Depesche 5/2008

Wie gefährlich ist die Mastozytose?

Bei der Mastozytose kommt es zu einer Ansammlung von Mastzellen in Haut und inneren Organen. Eine exzessive Histaminausschüttung kann schwere Symptome verursachen. Kürzlich gang man der Frage nach, welche Faktoren anaphy­laktische Reaktionen auslösen können.

In die Studie wurden 120 Patienten mit kutaner oder systemischer Mastozytose aufgenommen, davon 46 Kinder. Atopische Erkrankungen waren in dem Kollektiv nicht häufiger als in der Normalbevölkerung. Beim Vorliegen einer systemischen Mastozytose war das Risiko anaphylaktischer Reaktionen höher als bei einer rein kutanen Form. Bei Kindern konnten als Auslöser Nahrungsmittel, Impfungen und kaltes Wasser identifiziert werden; in der Mehrzahl der Fälle war keine äußere Ursache fassbar. Beobach­tet wurden gastrointestinale Symptome, generalisierter Pruritus sowie Dys­pnoe und Tachykardie. Bei Erwachsenen waren Insektenstiche häufigste Ursache von Anaphylaxien (27%). Aber auch Nahrungsmittel (Fisch) und alkoholische Getränke sowie Medikamente konnten allergische Reaktionen auslösen. In 60% handelte es sich dabei um schwere Anaphylaxien bis hin zum anaphylaktischen Schock.

Quelle: Brockow, K: Anaphylaxis in patients with mastocytosis: a study on history, clinical features and riskfactors in 120 patients, Zeitschrift: ALLERGY, Ausgabe 63 (2008), Seiten: 226-232

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