Praxis-Depesche 12/2007

Zu lange diagnostiziert?

„Als Oberarzt wurde ich zu einem sechsjährigen Mädchen gerufen, das seit mehreren Wochen unerklärtes Fieber hatte. Ihr Zustand hatte sich stark verschlechtert. Es gab Indizien für eine chronische Infektion, aber wenig, um sie zu lokalisieren, nur etwas vermehrtes Eiweiß im Liquor und neurologische Zeichen, vielleicht verursacht durch eine kleine intrakranielle Raumforderung. Zehn Tage lang wurde vergeblich nach einer Diagnose gesucht, bis man empirisch eine antituberkulöse Therapie startete.

„Als Oberarzt wurde ich zu einem sechsjährigen Mädchen gerufen, das seit mehreren Wochen unerklärtes Fieber hatte. Ihr Zustand hatte sich stark verschlechtert. Es gab Indizien für eine chronische Infektion, aber wenig, um sie zu lokalisieren, nur etwas vermehrtes Eiweiß im Liquor und neurologische Zeichen, vielleicht verursacht durch eine kleine intrakranielle Raumforderung. Zehn Tage lang wurde vergeblich nach einer Diagnose gesucht, bis man empirisch eine antituberkulöse Therapie startete.

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