Häusliche nichtinvasive Beatmung (NIV) nach COPD-Exazerbation
Weniger Krankenhauseinweisungen und geringere Mortalität mit NIV
Exazerbationen, also akute Verschlechterungen der Lungenfunktion mit Beschwerdezunahme, können nicht nur die Lebensqualität von Patienten mit COPD stark beeinträchtigen – sie führen auch häufig zur Hospitalisierung und verschlechtern die Prognose des Patienten quoad vitam. Eine chronische Hyperkapnie ist dabei ein Risikofaktor für Mortalität, weshalb das Therapiekonzept der häuslichen nichtinvasiven Beatmung (NIV) in diesen Situationen erwogen werden sollte. Hierbei erhält der Patient – meistens nur zur Nacht – Raumluft (ggf. mit O2 angereichert) über eine Maske mit Druckunterstützung. Nun wurde in einer großen randomisierten Studie (HOT-HMV) an Patienten mit zurückliegender Exazerbation und Hyperkapnie untersucht, welche Effekte eine NIV im Vergleich zur Langzeitsauerstofftherapie (O2-Insufflation über Nasenkanüle) hat. Die Ergebnisse konnten den Wert der NIV bei diesen Patienten zweifelsfrei belegen.
Key Messages
- COPD-Patienten, die kürzlich eine Exazerbation durchgemacht haben, profitieren von einer häuslichen nichtinvasiven Beatmung (NIV) zusätzlich zur Langzeitsauerstofftherapie.
- Die NIV reduziert in diesem Setting das Rehospitalisierungs- und Todesrisiko signifikant.
Fortbildung
Die ResMed-Akademie, Martinsried, veranstaltet in Kooperation mit der Deutschen Atemwegsliga e.V. zwei Fortbildungsveranstaltungen zum Thema „Update COPD: Wie praktikabel sind die neuen Leitlinien?“:
- 21. Juni 2017 in Köln/Buchforst
- 19. Juli 2017 in München
Informationen und Anmeldeunterlagen für die kostenfreie Teilnahme erhalten Sie unter resmed.de/akademie oder www.atemwegsliga.de.
Murphy PB et al.: Effect of home noninvasive ventilation with oxygen therapy vs oxygen therapy alone on hospital readmission or death after an acute COPD exacerbation: a randomized clinical trial. JAMA 2017; Epub May 21: 10.1001/jama.2017.4451