Allopurinol verbessert Insuffizienz-Prognose

1760 Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz wurden in vier Gruppen unterteilt. Patienten ohne Allopurinol, Patienten mit niedrigdosiertem Allopurinol als Dauermedikation, Patienten mit hochdosiertem Allopurinol als Dauermedikation und solche mit kurzfristiger, niedrigdosierter Allopurinol-Einnahme. Die niedrigdosierte, dauerhafte Einnahme von Allopurinol schnitt bezüglich der Mortalität schlechter ab als gar keine Allopurinol-Einnahme. Wahrscheinlich ist es durch die niedrige Dosis nicht möglich, die negativen Effekte der hohen Harnsäurekonzentration effektiv zu bekämpfen. Die dauerhafte Einnahme hoher Dosen (mindestens 300 mg/d) war bezüglich der Mortalität deutlich effektiver als die niedrigdosierte Einnahme. Wahrscheinlich wird der negative Effekt der erhöhten Harnsäurekonzentration durch die hohe Dosis aufgehoben. Diese Annahme muss jedoch in weiteren Studien überprüft werden. (MO)