Antibiotika bei Sinusitis

Praxis-Depesche 1-2/2022

Angemessen oder nicht?

Bei einer Sinusitis wird allzu häufig zu Antibiotika gegriffen – ein Umstand, der nicht nur hierzulande viel diskutiert wird, sondern auch in den USA. Dort wurde im Rahmen einer Studie untersucht, wie viele Antibiotika-Verordnungen in dieser Indikation tatsächlich die Verschreibungskriterien erfüllen.
Von 425 zufällig ausgewählten Sinusitis-Visiten aus dem Zeitraum Januar bis Dezember 2017 erfüllten nur 50 % (214) die Verschreibungskriterien für Antibiotika, so das Ergebnis der Studie. Die Patienten, die sich mit Sinusitis vorstellten, waren zwischen 18 und 60 Jahre alt, und insgesamt wurden 2.452 Visiten betrachtet. Egal, ob die bei der Visite präsentierte Sinusitis die Verordnungskriterien erfüllte oder nicht, Antibiotika wurden fast immer verordnet (in 96 bzw. 92 % der Fälle). Antibiotika- Verschreibungsmuster sind eine häufig untersuchte Qualitätskennzahl im Gesundheitswesen, da sie nicht nur ein Risiko für die Patientensicherheit mit unnötiger Exposition und Nebenwirkungen darstellen, sondern auch zur Bildung von Antibiotikaresistenzen und den damit verbundenen Gefahren beitragen. In den USA schwanken die nationalen Raten der Antibiotikaverschreibungen stark zwischen 72 % und 96 % – die Studienergebnisse bilden also keine ungewöhnliche Ausnahmesituation ab. Trotz zahlreicher Warnungen vor den Risiken unnötiger Antibiosen, sind akute Atemwegsinfektionen ohne eindeutige bakterielle Quelle nach wie vor der häufigste Grund für die Verordnung von Antibiotika. NM
Quelle: Truitt KN et al.: Appropriateness of antibiotic prescribing for acute sinusitis in primary care: a cross-sectional study. Clin Infect Dis 2021; 72 (2): 311-4
ICD-Codes: J32.9

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