Der neue orale Faktor-Xa-Inhibitor Apixaban (Eliquis®; Bristol- Myers Squibb/Pfizer) ist in der EU u. a. zugelassen zur Prophylaxe von Schlaganfällen und systemischen Embolien bei Erwachsenen mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern und einem oder mehreren Risikofaktoren. Das in der Entwicklung befindliche Antidot Andexanet alfa hob den antikoagulatorischen Effekt von Apixaban im ersten Teil der Studie ANNEXA™-A bei gesunden Probanden schnell und nahezu vollständig auf: Zwei bis fünf Minuten nach der Bolus-Gabe war die Anti-Faktor-Xa-Aktivität vs. Plazebo zu 94% aufgehoben (p < 0,0001). Sein Einsatz ist gedacht für Patienten, die unter einer Faktor-Xa-Inhibitor- Therapie schwere Blutungen erleiden oder eine Notoperation benötigen. Andexanet alfa soll zügig zur Zulassung gebracht werden.
Neuro-Depesche 3/2015