COPD schrittweise managen

Bronchodilatation mit einer Kombination aus langwirksamen Muskarin-Antagonisten und β2-Agonisten ist derzeit die tragende Säule bei der Behandlung von chronisch-obstruktiven Lungenerkrankungen. Leitlinien empfehlen die zusätzliche Gabe von inhalativen Kortikosteroiden nur bei Patient:innen mit häufigen oder schweren Exazerbationen und hohen Eosinophilenzahlen oder bei gleichzeitigem Asthma. Daten aus der Praxis deuten allerdings darauf hin, dass Kortikosteroide häufig überdosiert werden. Im Folgenden werden sinnvolle Schritte bei der Behandlung je nach Phänotyp der Patient:innen aufgezeigt.