59 Patienten mit chronischer mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis wurden 59 Patienten mit anderen dermatologischen Erkrankungen gegenübergestellt. Es wurde jeweils die Enthese der Achillessehne mittels Sonographie untersucht (Ansatzstelle der Sehne am Os calcaneus). Die Schwere der Psoriasis wurde mit dem PASI bestimmt, das Ausmaß der Enthesitis mittels GUESS (Glasgow Ultrasound Enthesitis Scoring System).
Der PASI lag im Median bei 13,6 und 64% der Betroffenen hatten einen PASI größer 10. Die Krankheitsdauer lag zwischen zwei und 40 Jahren. Patienten mit Psoriasis wiesen einen höheren GUESS auf als andere Dermatologie- Patienten. Unter den Psoriasis-Patienten hatten 22% eine Sehnendicke größer 5,29 mm. Zehn von 13 hatten einen PASI>10 und wiesen eine beidseitige Beteiligung der Sehnenansätze auf. Zwölf von 13 Untersuchten zeigten weitere Irregularitäten auf wie Erosionen, Peritendinitis, Bursitis oder Kalzifikationen.
Veränderungen der Enthese können ein Frühzeichen der Psoriasis-Arthritis (PsA) sein. Das Screening der Achillessehnenansätze sollte bei Psoriatikern regelmäßig erfolgen, um Gelenkbefall und -destruktion durch die PsA früher erkennen und die Spätfolgen besser verhindern zu können. CB