Eine ambulante allgemeinärztlich versorgte Kohorte aus 3020 Männern und 3749 Frauen im Alter von mindestens 75 Jahren und mit diagnostiziertem VHF wurden in die Studie eingeschlossen. Alle wurden mit unterschiedlichen Klassen kardiovaskulärer Wirkstoffe behandelt. Mittels eines neuen statistischen Verfahrens, der Laplace-Regression, konnten für jedes Medikament die gewonnenen Lebensjahre errechnet werden. Man wertete den Zeitraum aus, nachdem mindestens 10% der Patienten unter einem speziellen Wirkstoff verstorben waren.
Die Gesamtmortalität betrug in dieser älteren Kohorte 18,2%. Das Überleben war mit Antikoagulanzien signifikant um 1,95 Jahre verlängert (95% KI 1,43-2,48 versus keine Antikoagulation). Aber auch im Vergleich mit Thrombozytenaggregationshemmern gewannen VHF-Patienten im Durchschnitt noch 0,78 Jahre. Thiazide verlängerten das Überleben um 0,81, Kalziumkanalblocker um 0,83 Jahre.
Es gab aber auch Ergebnisse mit Interpretationsbedarf: Für Betablocker errechnete man in der Gesamtkohorte einen signifikant positiven Effekt (+0,53 Jahre), in der geschlechterspezifischen Auswertung konnte man einen signifikanten Effekt nur noch für Frauen nachweisen (+0,60 Jahre). Bei ACE-Hemmern fand sich insgesamt nur für Frauen eine signifikante Lebenszeitverlängerung (+0,66 Jahre). Diese bislang nicht erklärten Unterschiede möchten die Autoren noch näher untersucht wissen. CB