CMV-Retinitis bei HIV-Infizierten

Praxis-Depesche 15/2000

Erfolgreiche HAART schützt Netzhaut vor Rezidiven

Die hochaktive antiretrovirale Therapie (HAART) vermag nicht nur die HI-Viruslast erheblich zu senken und die CD4-Zellzahl anzuheben, sie wirkt auch gegen opportunistische Infektionen. In einer Serie von 22 HIV-Patienten unter HAART beobachtete man den Verlauf einer Cytomegalievirus-Retinitis nach Absetzen der CMV-Therapie (die vor Einführung von HAART lebenslang gegeben werden musste und gravierende Nebenwirkungen hatte).

Die Probanden erhielten zunächst neben HAART eine gegen CMV gerichtete Therapie, die abgesetzt wurde, sobald die CD4-Zellzahl anhaltend über 50/ml lag.Die mediane Retinitis-freie Zeitspanne nach Absetzen der CMV-Therapie betrug 72 Wochen. Bei 19 der 22 Patienten war die Retinitis bis zum Ende der Studie nicht wiedergekehrt. In den drei Fällen mit Retinitis-Rezidiv unter HAART lag die Zellzahl bei 37, 35 und 47/ml.

Quelle: Macdonald, JC: Highly active antiretroviral therapy-related immune recovery in AIDS patients with cytomegalovirus retinitis, Zeitschrift: OPHThALMOLOGIE, Ausgabe 107 (2000), Seiten: 877-881

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