BNP und Diabetes

Praxis-Depesche 12/2013

Gestörte Interpretation

Das natriuretische Peptid vom B-Typ (BNP) ist ein Neurohormon, das vom Myokard bei Belastung sezerniert wird.

Diese Rolle hat es zu einem beliebten Parameter für die Einschätzung einer Herzinsuffizienz gemacht. An einer solchen leiden auch viele Diabetiker. Bei Zuckerkrankheit scheint der Zusammenhang zwischen linksventrikulärer diastolischer Funktion und BNP besonders eng zu sein.

Was dies für die Interpretation von BNP-Messwerten bedeuten könnte, versuchten chinesische Kardiologen herauszubekommen. Sie studierten 559 Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz verschiedener Ätiologie; ein Teil litt zusätzlich an Diabetes.

Die BNP-Werte waren bei den Diabetikern signifikant höher als bei den Nichtdiabetikern. Dies galt auch für vergleichbare Herz­insuffizienz-Scores. Die BNP-Werte korrelierten mit dem Nüchtern-Blutzucker. Möglicherweise spielt auch eine autonome Dysfunktion eine Rolle für den BNP-Anstieg.

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