Stoffwechseleinstellung
Praxis-Depesche 3/2010
Ist ein niedriges HbA1c lebensgefährlich?
Risikofaktoren müssen radikal reduziert werden – das galt lange Zeit unhinterfragt. Bei vielen ist die Forderung ja wohl gerechtfertigt; im Falle des Typ-2-Diabetes häufen sich aber die Zweifel.
Praxisfazit
?! Die retrospektive Studie kann nicht alle Fragen zu dem Thema beantworten. Nach dem jetztigen Stand erscheint ein HbA1c-Zielwert von 7,5% sinnvoll. Bei der Therapie von Typ-2-Diabetikern sollte man versuchen, möglichst lange mit Insulin-Sensitizern auszukommen, da sie das HbA1c ohne Hypo-glykämie-Risiko senken. Balkau B et al.: Survival in people with type 2 diabetes as a function of HbA. Ebd. 438-440