Klammern ist nicht besser als nähen
Eine gefürchtete postoperative Komplikation nach distaler Pankreatektomie ist die Bildung von Fisteln. Man versucht, mit geeigneten Nahttechniken das Risiko zu senken.
Postoperative Pankreas-Fisteln stellen eine wichtige Ursache der postoperativen Morbidität nach Resektionen an der Drüse dar. Man hat schon etliche Techniken der Resektion und des Stumpfverschlusses versucht. Zwei Techniken verglich eine europäische Arbeitsgruppe.
Bei 450 Patienten wurde der Stapler-Verschluss oder die Handnaht angewandt. Die beiden Methoden unterschieden sich hinsichtlich des gewählten Kriteriums (Kombination aus Pankreas-Fistel und Tod bis zum siebten postoperativen Tag) nicht signifikant; die Komplikationsrate lag jeweils bei etwa 30%. Schwerwiegende Nebenwirkungen kamen in beiden Gruppen annähernd gleich oft vor.
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