Ernährung bei Typ-1-Diabetikern | Praxis-Depesche 10/2018

Kohlenhydrate und Blutzuckerkontrolle

Trotz moderner Therapieoptionen erreichen viele Typ-1-Diabetiker nicht die empfohlenen Blutzuckerziele. Eine stark Kohlenhydrat-reduzierte Ernährung kann den Therapieerfolg merklich verbessern.
An der Studie nahmen 316 erwachsene Typ-1-Diabetiker bzw. Eltern von betroffenen Kindern teil. Alle Patienten wurden insulinisch behandelt und hielten sich seit durchschnittlich 2,2±3,9 Jahren an eine extrem Kohlenhydrat-arme Diät (Ziel ≤30 g pro Tag).
Im Schnitt waren die Teilnehmer (57% Mädchen bzw. Frauen) bei Erhalt der Diabetesdiagnose 16±14 Jahre alt; die Diabetesdauer betrug 11±13 Jahre. Im Rahmen der Diät verzehrten die Probanden täglich durchschnittlich 36±15 g Kohlenhydrate.
Die Ergebnisse konnten sich sehen lassen: Der HbA1c-Wert der Patienten betrug 5,67±0,66% und nahezu alle erfüllten die von der American Diabetes Association (ADA) empfohlenen Blutzuckerziele. Der HbA1c-Wert hatte seit Diätbeginn im Mittel um 1,45±1,04% abgenommen. Unerwünschte Nebenwirkungen waren selten: Nur 2% mussten im vergangenen Jahr aufgrund von Diabeteskomplikationen (Ketoazidose, Hypoglykämie) stationär behandelt werden.
Sollten sich diese vielversprechenden Ergebnisse in weiteren Untersuchungen bestätigen, könnte aus Sicht der Autoren künftig eine extrem Kohlenhydrat-arme Ernährung sowohl für Kinder als auch für Erwachsene mit Typ-1-Diabetes eine effektive Therapiemaßnahme darstellen. LO
Quelle: Lennerz BS et al.: Management of type 1 diabetes with a very low-carbohydrate diet. Pediatrics 2018; 141(6). pii: e20173349
ICD-Codes: E10.9

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