715 Patientinnen mit Endometriumkarzinom des FIGO-Stadium 1 waren in die Untersuchung eingeschlossen. Nach der radikalen chirurgischen Therapie wurde randomisiert eine Strahlentherapie des Beckens durchgeführt oder nicht und die primären Endpunkte "Lokalrezidiv" und "Überlebenszeit" analysiert. Innerhalb von fünf Jahren erlitten 4% der bestrahlten Frauen und 14% der Kontrollgruppe ein Lokalrezidiv. Die Fünfjahres-Überlebensrate unterschied sich jedoch nahezu nicht (81% zu 85%). Die bestrahlungsbezogenen Komplikationen waren mit 25% deutlich gegenüber der Kontrollgruppe erhöht (6%).
Lokale Rezidive verringern
Praxis-Depesche 17/2000
Lohnt sich die postoperative Strahlentherapie des Endometriumkarzinoms?
Der Nutzen einer postoperativen Strahlentherapie von Endometriumkarzinomen des FIGO-Stadium 1 ist umstritten (FIGO = International Federation of Gynaecology and Obstetrics). Die von Haus aus niedrigen Rezidivraten und fehlenden randomisierten Studien machen die Entscheidung in diesen Fällen schwer, während bei höheren FIGO-Stadien die postoperative Strahlentherapie der Chirurgie alleine überlegen ist. Eine große randomisierte, prospektive Multicenter-Studie lieferte nun neue Daten.
Quelle: Creutzberg, CL: Surgery and postoperative radiotherapy versus surgery alone for patients with stage-1 endometrial carcinoma: multicentre randomi, Zeitschrift: THE LANCET, Ausgabe 355 (2000), Seiten: 1404-1411