Jemand zerdrückt einen Zigarettenstummel vor schwarzem Hintergrund.

Nebenwirkungen bei Nikotinentwöhnung

Praxis-Depesche 1/2024

Magen-Darm-Beschwerden beim Rauchstopp

In der Anfangsphase der Raucherentwöhnung kann es zu vorübergehenden gastrointestinalen Symptomen kommen. Neben den herkömmlichen Entzugserscheinungen erschweren sie es den Patient:innen zusätzlich, mit dem Rauchen aufzuhören. Ein Review fasst das Wesentliche zu prädisponierenden Faktoren, Pathophysiologie, klinischer Präsentation und den Therapiemöglichkeiten von GI-Symptomen, die während der Tabakentwöhnung auftreten, zusammen.
Praxisfazit
Gastrointestinale Symptome, die in Zusammenhang mit der Raucherentwöhnung auftreten, können sich in Form von oralen Ulzera, Veränderungen des Appetits, Gewichtszunahme, Übelkeit, Bauchkrämpfen, Obstipation oder Durchfall äußern. Der Schweregrad der Symptome ist ein Prädiktor für erfolglose Versuche, mit dem Rauchen aufzuhören. Das zeugt von der Bedeutung, die eine Linderung dieser Symptome für eine erfolgreiche Tabakentwöhnung hat. Therapeutische Ansätze sind eine ausgewogene Ernährung, körperliche Betätigung und Stressbewältigungstechniken. Aber auch Antazida, PPI und Laxanzien können Abhilfe schaffen.

Bei der Beratung von Patient:innen, die mit dem Rauchen aufhören wollen, kann es hilfreich sein, sie darüber zu informieren, dass die mit dem Rauchstopp assoziierten GI-Symptome nur vorübergehend auftreten und sich im Laufe der Zeit bessern. Die Dauer und Schwere der Magen-Darm-Beschwerden variiert und hängt von verschiedenen Faktoren ab. Vor allem bei Menschen mit einer langen Raucherhistorie können die Symptome über mehrere Monate bestehen.

Prädisponierende Faktoren

Die Faktoren, die die Entwicklung von GI-Symptomen im Zuge der Tabakentwöhnung begünstigen, sind multifaktoriell und umfassen verschiedene soziodemografische, verhaltensbezogene, umweltbedingte, individuelle und biologische Gegebenheiten:

• soziodemografische Faktoren: jüngeres Alter und männliches Geschlecht

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