Der explosionsartige schwere Kopfschmerz stellt immer eine Notfallsituation dar. Als Erstes sollte eine Subarachnoidalblutung mittels Schädel-CT und/oder Lumbalpunktion ausgeschlossen werden. Damit lassen sich Sinusthrombose oder Arterien-Dissektion teilweise nicht erkennen. Dabei hilft die MR-Angiographie als diagnostisches Mittel der Wahl weiter. Intakte Aneurysmen präsentieren sich dagegen nur selten durch heftigen Kopfschmerz. Erst wenn alle möglichen Ursachen ausgeschlossen wurden, ist die Diagnose idiopathischer Thunderclap-Kopfschmerz zulässig. Manchmal zeigen sich bei den Betroffenen angiographisch Zeichen diffuser zerebraler Gefäßspasmen, die sich von allein wieder lösen.
Thunderclap-Kopfschmerz
Praxis-Depesche 18/2003
Schnell handeln!
Der explosionsartige schwere Kopfschmerz stellt immer eine Notfallsituation dar. Als Erstes sollte eine Subarachnoidalblutung mittels Schädel-CT und/oder Lumbalpunktion ausgeschlossen werden. Damit lassen sich Sinusthrombose oder Arterien-Dissektion teilweise nicht erkennen. Dabei hilft die MR-Angiographie als diagnostisches Mittel der Wahl weiter. Intakte Aneurysmen präsentieren sich dagegen nur selten durch heftigen Kopfschmerz. Erst wenn alle möglichen Ursachen ausgeschlossen wurden, ist die Diagnose idiopathischer Thunderclap-Kopfschmerz zulässig. Manchmal zeigen sich bei den Betroffenen angiographisch Zeichen diffuser zerebraler Gefäßspasmen, die sich von allein wieder lösen.
Quelle: Dodick, DW: Thunderclap headache, Zeitschrift: JOURNAL OF NEUROLOGY, NEUROSURGERY AND PSYCHIATRY, Ausgabe 72 (2002), Seiten: 6-11