Sexualhormone und S. aureus

Praxis-Depesche 7/2021

Schutz der Nasenbesiedlung durch Testosteron

Staphylococcus aureus ist einer der gefährlichsten Erreger von Haut- und Weichteil- sowie von systemischen Infektionen. Bis zu 50 % aller Menschen tragen den Keim in der Nase. Inwiefern wirken sich die Geschlechtshormone auf die Kolonisation aus?
Da Sexualhormone vermutlich die Immunantwort gegenüber S. aureus beeinflussen, prüften norwegische Forscher:innen, ob bei Frauen ein Zusammenhang zwischen den endogenen Geschlechtshormonen und der nasalen Keimbesiedlung besteht. Hierzu werteten sie die Daten von 724 Teilnehmerinnen der populationsbasierten Tromsø-Studie aus, bei welchen im Alter zwischen 30 und 87 Jahren unter anderem mikrobiologische Nasenabstriche entnommen sowie die Serumkonzentrationen einer Reihe von Sexualsteroiden bestimmt worden waren. Keine der Frauen wendete Hormonpräparate oder Antibiotika an.
24 % der Studienteilnehmerinnen waren mit S. aureus besiedelt. 700 Frauen wurden – im Median nach 28 Tagen – erneut getestet: Die Prävalenz der Keimpersistenz betrug in diesem Kollektiv 22 %. Die Auswertung der Hormonprofile ergab: Pro Zunahme des Serumtestosterons um eine Standardabweichung (SD) sank die Wahrscheinlichkeit für eine nasale Kolonisation um 40 % und für eine Keimpersistenz um 43 %. Pro SD höheres bioverfügbares Testosteron betrug die Risikoreduktion 47 % bzw. 48 %. Die bezüglich des Menopausenstatus stratifizierte Analyse ergab Ähnliches.
Die nasale Besiedlung mit S. aureus, so das Fazit der Forscher:innen, hängt bei Frauen offenbar stark von der Höhe des Serumtestosteronspiegels ab. Weitere Studien müssen diese Beobachtungen nun bestätigen und Präventionsstrategien für Risikogruppen prüfen. LO
Quelle: Stensen DB et al.: Circulating sex-steroids and Staphylococcus aureus nasal carriage in a general female population. Eur J Endocrinol 2021; 184(2): 337-346

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