Akute Exazerbationen sind die häufigste Ursache für Krankenhauseinweisungen von COPD-Patienten. Da sich die meisten Patienten innerhalb eines Tages wieder erholen, werden sie immer häufiger frühzeitig entlassen, teilweise auch nur zuhause versorgt. Um die Sicherheit dieses Procedere zu belegen, untersuchten die Epidemiologen sieben randomisierte kontrollierte Studien, in denen Patienten mit COPD-Exazerbationen entweder frühzeitig aus der Klinik entlassen oder ausschließlich zuhause von Hausarzt oder spezialisierten Krankenschwestern betreut wurden. In den Studien mit insgesamt 754 Patienten unterschieden sich weder die Häufigkeit erneuter Klinikeinweisungen noch die Mortalität der Patienten wesentlich von den Daten reiner Klinikpatienten. Das relative Risiko erneuter Klinikaufenthalte nach der Heimpflege betrug 0,89, das Mortalitätsrisiko 0,61. Im Vergleich zum Klinikaufenthalt können durch die Heimpflege der COPD-Patienten Kosten eingespart werden.
Heimpflege von COPD-Patienten
Praxis-Depesche 23/2004
Sicher und spart Kosten
Angesichts knapper werdender Bettenzahlen und steigender Kosten untersuchten englische Pneumologen die Sicherheit der Heimpflege bei akuten Exazerbationen von COPD-Patienten.
Quelle: Ram, FSF: Hospital at home for patients with acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: systematic review of evidence, Zeitschrift: BRITISH MEDICAL JOURNAL, Ausgabe 329 (2004), Seiten: 315-318