Vierter Impfstoff auf dem Weg

Bei Ad26.COV2.S handelt es sich um einen vektorbasierten Impfstoff, der die genetische Anweisung für das auf der Oberfläche des Coronavirus SARS-CoV-2 vorhandene Spike-Protein enthält und als Transportvehikel ein unbedenkliches menschliches Schnupfenvirus nutzt. Der Impfstoff soll die Zelle dazu veranlassen, das Spike-Protein zu produzieren, welches das Immunsystem als fremd erkennen und sodann Antikörper und T-zellen dagegen produzieren soll.
In der im Juli 2020 in zwölf klinischen Zentren in Belgien und den USA initiierten Studie wurden gesunde erwachsene Proband:innen in verschiedene Kohorten unterteilt, solche im Alter von 18 bis 55 Jahren (Kohorte 1) sowie die Über-65-Jährigen (Kohorte 3), denen entweder Ad26.COV2.S oder ein Placebo einmal oder zweimal appliziert wurde. Die in der Kohorte 2 zusammengefassten Daten zur Zwei-Dosis-Impfung wurden in der vorliegenden Arbeit nicht analysiert.  
Zu den am häufigsten beobachteten unerwünschten Nebenwirkungen der Impfung bei den 805 Teilnehmer:innen der Kohorten 1 und 3 zählten Müdigkeit, Kopf- und Gliederschmerzen, Schmerzen an der Einstichstelle sowie Fieber. Dabei traten systemische Nebenwirkungen seltener in der Kohorte 3 und bei einer Impfung mit der niedrigeren Impfdosis (5x10¹⁰  Viruspartikel per ml) auf. Unabhängig vom Alter der Geimpften und der Impfdosis waren 29 Tage nach der ersten Impfdosis bei über 90 % der geimpften Proband:innen neutralisierende Antikörpertiter gegen das Wildtypvirus nachweisbar, die an Tag 57 bei 100 % der Teilnehmer:innen detektierbar waren und bis zu 71 Tagen stabil blieben. Die gegen das Spikeprotein gerichtete Antikörperreaktion ähnelte dabei der der neutralisierenden Antikörper. 76 % bis 83 % der jüngeren Teilnehmer:innen (Kohorte 1) entwickelten an Tag 14 eine CD4+-T-Zell-Antwort, während eine solche bei 60 bis 67 % der Älteren (Kohorte 3) zu beobachten war. Die CD8+-T-Zell-Antwort war stabil, jedoch bei den Älteren etwas schwächer ausgeprägt.
Das in Mehrfachdosisdurchstechfläschchen mit fünf Impfdosen erhältliche Vakzin kann bei Kühlschranktemperatur (2 bis 8°C) gelagert und transportiert werden und ist bei bis zu 25°C bis zu zwölf Stunden haltbar. GH