Neue Einteilung von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
Die zwei Hauptformen der entzündlichen Darmerkrankungen (CED), Morbus Crohn (MC) und Colitis ulcerosa (CU), betreffen in den entwickelten Ländern etwa 1 von 200 Personen. Nun ergab eine große genetische Studie, dass es durchaus sinnvoll sein könnte, nicht immer nur ...
Clostridium-difficile-Infektion
Bei alten multimorbiden Patienten ist eine Clostridium-difficile-Infektion nicht selten eine tödliche Erkrankung. Mit den herkömmlichen Antibiotika gelingt nicht immer eine Heilung. Vielversprechend erscheint ein neuer Therapieansatz, nämlich die fäkale ...
Unklare Bewusstlosigkeit und Tod
Als ein 32-jähriger Patient bewusstlos aufgefunden wurde, kamen angesichts der Vorgeschichte verschiedene Ursachen in Betracht. Doch die ausgeprägte Hepatopathie führte schließlich zur richtigen Diagnose ... bevor der Patient verstarb.
Dramatisches Darmproblem
Scheinbar aus dem Nichts heraus entwickelte eine junge Doktorandin die Wahnvorstellung von einer gegen sie gerichteten Verschwörung. Als sie nach einem Einbruch in ihre Wohnung ihre eigenen Eltern verdächtigte, wurde sie in die Psychiatrie eingeliefert. Die Ursache ihrer Psychose...
Progression ist die Regel
Eine Colitis ulcerosa (CU) kann sich auch bereits im Kindesalter manifestieren. 10 bis 20% aller CU-Patienten erleben einen ersten Schub noch vor dem 18. Lebensjahr. Um mehr darüber zu lernen, wie sich die Krankheit in diesen Fällen entwickelt, führten Autoren aus Frankreich...
Experten-Panel zur pädiatrischen Zöliakie
Zöliakie (glutensensitive Enteropathie, gsE) ist eine durch Gluten getriggerte, immunologisch vermittelte Erkrankung, die bei genetisch anfälligen Personen auftritt und etwa 1% der Bevölkerung betrifft. Trotz Fortschritte in der Diagnose und Therapie fehlten bislang ...
Wann Indometacin geben?
Rektales Indometacin reduziert das Auftreten von Pankreatitiden nach endoskopischer retrograder Cholangiopankreatikographie (ERCP). Soll man das Indometacin allen Patienten vor der ERCP geben, oder nur jenen mit erhöhtem Pankreatitis-Risiko nach der Prozedur?
Colitis ulcerosa
In Fall-Kontroll- und großen Kohortenstudien machten Forscher die Beobachtung, dass Personen, die vor dem 20. Lebensjahr eine Appendizitis hatten, seltener an Colitis ulcerosa erkranken. Die Ursache dafür liegt wahrscheinlich in den Genen.
Kolorektale Adenome
Adenome des Dickdarms sind die häufigs ten Vorläufer kolorektaler Karzinome. In den Vereinigten Staaten tragen Erwachsene ein Lebenszeit-Risiko für Adenokarzinome von rund 5%. Adenome kommen bei 20 bis 53% der Amerikaner im Alter über 50 Jahren vor. Eine aktuelle Ü...
Perspektive: Ösophagus-Ersatz
Die Möglichkeiten des tissue engineering in der Humanmedizin wurden bisher offenbar überschätzt. Auf einzelnen Gebieten ist man aber über Tierversuche hinausgekommen. Ein Beispiel ist die Reparatur einer defekten Speiseröhre.
Highlights von der DGVS-Jahrestagung
Bunt gefächert war das Programm auf der diesjährigen Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten – und besonders praxisnah. So gab es beispielsweise Neuigkeiten zu präventiven Strategien gegen Gallensteine...
Morbus Crohn
Perianale Fisteln können bei Morbus-Crohn-Patienten sehr schwer zu therapieren sein – entweder schlagen sie auf konventionelle oder moderne Therapien wie TNFa-Blocker erst gar nicht an, oder sie rezidivieren. Jetzt wurden im Rahmen einer Studie allogene mesenchymale Stammzellen ...
Helicobacter-pylori-Eradikation verbessern
Mehr als die Hälfte aller Menschen ist mit H. pylori infiziert, aber nur bei zehn bis 20% führt die Infektion zu Magengeschwüren oder -krebs. Auch der Krankheitsverlauf variiert stark zwischen verschiedenen geographischen Regionen. Das liegt vermutlich an genetischen ...
Primäres Ziel: Kolektomie und Tod vermeiden
Die akute schwere Exazerbation einer Colitis ulcerosa (ASUC, acute severe ulcerative colitis) ist ein für den Patienten lebensbedrohliches Ereignis. Das therapeutische Management der ASUC ist – auch in Leitlinien – nur unzureichend definiert. Deshalb sichtete ein ...
Bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED) kann es neben den Darmbeschwerden auch zu extraintestinalen Symptomen kommen. Auch wenn die Mukosa ausgeheilt ist und der Patient eine beschwerdefreie Remissionsphase erreicht hat, können im ganzen Körper weiterhin Entzü...
